Veicolo sul tetto

veicolo sul tetto

Ipotizziamo uno scenario incidentale in cui il veicolo si trova ribaltato sul tetto. Il ferito si trova disteso sul tetto a faccia in giù, ormai senza cinture di sicurezza e fuori dal sedile. Il ferito sarà estratto dalla parte posteriore del veicolo. La disposizione del personale di soccorso e del materiale da utilizzarsi seguirà questo schema:

• il personale dell’autoambulanza e medico si posizioneranno dal lato in cui verrà effettuata l’estricazione, in questo caso il posteriore
• Il personale vvf e il materiale dal lato opposto, cioè anteriore
• Il personale incaricato della protezione in caso d’incendio si posizionerà a 5mt di distanza con una inclinazione di 45° per non interferire con il personale operativo, con una tubazione pronta dal lato anteriore del veicolo

primo passo

Una volta effettuata un’efficace stabilizzazione del veicolo, piazzando solitamente i tacchi scalinati posteriormente e i cunei anteriormente in modo da evitare oscillazioni, si può entrare nel veicolo e stabilizzare il ferito con il collare cervicale, anche in questo caso il KED è limitato nell’uso a meno che il paziente non sia seduto al posto di guida, in ogni caso ci vorrebbe troppo tempo per posizionarglielo correttamente mentre la vittima si trova a testa in giù.

secondo passo

Per estricare il paziente dal lato posteriore occorre creare un accesso adeguato, tagliare o rimuovere il lunotto posteriore. Nel caso di un auto con portellone si può considerare la rimozione dello stesso. Per facilitare l’accesso al paziente, aprire le porte o rimuoverle in caso di deformazione. Se disponibile piazzare alcune coperture sulle parti taglienti. Il paziente normalmente viene trovato disteso sullo stomaco o di lato, l’inserimento Della spinale in entrambe i casi è la stessa, il paziente dovrà essere sollevato per facilitare l’inserimento sotto di esso della tavola spinale.

• un operatore piazza la tavola spinale in prossimità della testa
• un operatore stabilizza e mantiene la testa del paziente per l’inserimento della tavola
• due operatori si posizionano ai lati del ferito piazzando le mani sotto le spalle e il bacino
• quando tutti gli operatori sono pronti si solleva contemporaneamente il paziente di 3/5cm per consentire lo scivolamento della tavola fino alla cintura del paziente
• a questo punto si inizia l’estrazione dal veicolo, mantenendo sempre allineato il capo
• con la spinale ferma, gli operatori ai lati del paziente e quello alla testa lo fanno scivolare di 30cm in 30cm sulla spinale fino a posizionamento concluso

Se il paziente si trova in posiziona supina lo si stabilizza sulla tavola, altrimenti se è a stomaco in giù, si trova un luogo dove effettuare il “roll-over” per rimetterlo supino.